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骨密度檢查哪些人適合做?該如何檢查
來(lái)源:雙能X射線(xiàn)骨密度儀 關(guān)鍵詞:雙能X射線(xiàn)骨密度儀 骨密度儀 時(shí)間:2022-11-1 瀏覽次數(shù):1111次

骨密度檢查哪些人不適合做?該如何檢查

骨密度全稱(chēng)是骨骼礦物質(zhì)密度,是衡量骨骼強(qiáng)度的一個(gè)重要指標(biāo),一般是以每單位體積的礦物質(zhì)的質(zhì)量數(shù)為主要單位,是臨床上診斷骨質(zhì)疏松,以及評(píng)價(jià)骨質(zhì)疏松治療效果的一項(xiàng)重要檢查方法,常用的骨密度的檢查方法臨床上主要包括超聲骨密度儀,以及雙光能X射線(xiàn)的骨密度等檢查方法。

相信許多人都有過(guò)這樣的疑問(wèn)。提到骨密度,不得不先提骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松是許多老年朋友面臨的一個(gè)重要的健康問(wèn)題,發(fā)展到一定程度,可以引起腰背酸痛、身材變矮、駝背、甚至骨折。

但是許多骨質(zhì)疏松患者早期并沒(méi)有癥狀,多在發(fā)生骨折后才被發(fā)現(xiàn)。因此骨質(zhì)疏松被稱(chēng)為“無(wú)聲的殺手”。骨質(zhì)疏松的特點(diǎn)是骨礦物質(zhì)含量的減少。

隨著年齡的增長(zhǎng),骨礦物質(zhì)含量減少,會(huì)使質(zhì)地致密而堅(jiān)實(shí)的骨頭變得疏松容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松患者有時(shí)會(huì)僅僅因?yàn)榈咕桶l(fā)生骨折。

研究發(fā)現(xiàn),中國(guó)城市50歲以上的老年婦女脊椎骨折發(fā)生率為15%,骨質(zhì)疏松更是老年人椎體椎壓縮性骨折的主要原因,并導(dǎo)致生活自理能力下降。所以及早診斷骨質(zhì)疏松任務(wù)艱巨,只有做到早防早治,才能捍衛(wèi)骨健康。

1、怎樣發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松?

我們?nèi)粘K煜さ腦線(xiàn)檢測(cè),如拍腰椎片,只有當(dāng)骨礦量丟失30%以上才可以顯示骨質(zhì)疏松,這樣的檢測(cè)是無(wú)法發(fā)現(xiàn)早期的骨質(zhì)疏松的。

但是骨密度檢測(cè)可以幫助我們及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松的跡象,骨密度的檢測(cè)方法有很多,包括單光子吸收法、超聲骨密度、雙能X線(xiàn)、定量CT等。

目前蕞為有用、蕞為可靠的檢測(cè)技術(shù)是雙能X射線(xiàn)骨密度儀(DXA)檢測(cè)骨密度,這是一種特殊的X線(xiàn)檢查。通過(guò)X線(xiàn)管球經(jīng)過(guò)一定的裝置所獲得兩種能量,即低能和高能光子峰,此種光子峰穿透身體后,掃描系統(tǒng)將所接受的信號(hào)送至計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,得出骨礦物質(zhì)含量。


       臨床上常用的是雙光能X射線(xiàn)的骨密度檢測(cè)儀,這種目前檢查結(jié)果較為權(quán)威,并且被認(rèn)為是骨密度檢查的金標(biāo)準(zhǔn),可以有效的判斷患者是否有骨質(zhì)疏松,以及對(duì)骨質(zhì)疏松的程度進(jìn)行分度。另外,也可以對(duì)骨質(zhì)疏松的治療進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),可以評(píng)價(jià)某種骨質(zhì)疏松治療藥物,是否具有明顯的藥效等等,在臨床上應(yīng)用的較為廣泛。


2、哪些人需要行骨密度檢查?

第一個(gè) 六十歲以上的人,常規(guī)的每?jī)赡陸?yīng)該做一次骨密度的檢查,了解骨質(zhì)疏松的情況,實(shí)時(shí)的給一些治療,骨量減少還是骨質(zhì)疏松,治療方案是不同的, 第二個(gè)就是絕經(jīng)以后的女性,因?yàn)榧に厮降母淖?,骨質(zhì)疏松的發(fā)生率在絕經(jīng)以后的女性特別高,這個(gè)時(shí)候我們要每年最好都能做一個(gè)骨密度檢查,實(shí)時(shí)的補(bǔ)鈣,補(bǔ)維生素D, 第三個(gè)就是代謝性的疾病,比如說(shuō)甲狀旁腺的疾病,還有一些代謝性的骨病,會(huì)特別容易引起骨質(zhì)疏松,這樣的疾病跟年齡無(wú)關(guān),甚至于有的年輕三四十歲就會(huì)有重度的骨疏松,這也是我們需要做骨密度的檢查, 第四個(gè)就是發(fā)生過(guò)壓縮性骨折的患者,沒(méi)怎么受過(guò)嚴(yán)重的傷,但是發(fā)現(xiàn)胸椎腰椎有壓縮骨折,這個(gè)時(shí)候往往提示有骨質(zhì)疏松的可能性,這個(gè)時(shí)候我們就應(yīng)該做骨質(zhì)疏松的檢查。

3、增加骨折風(fēng)險(xiǎn)的因素有哪些?

許多風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)峰值骨量和骨丟失速率有重大影響,并導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。其中,包括營(yíng)養(yǎng)不良,缺乏體育鍛煉,吸煙,攝入過(guò)量酒精、咖啡因以及長(zhǎng)期服用皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物或抗酸劑的藥物。除飲食和生活方式因素外,遺傳因素和種族因素對(duì)鈣和骨骼新陳代謝的許多方面都有重要影響。


4、哪些人不建議做骨密度檢查?

1.兒童和孕婦

2.雙臂有骨折或雙腿有做關(guān)節(jié)置換

3.不能平臥的人群不建議做腰椎的骨密度檢查

5、骨密度檢查會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生影響嗎?

骨密度檢查期間,由X線(xiàn)機(jī)掃描骨骼。該檢查不會(huì)令人感到疼痛不適,同時(shí)也不需要使用任何藥物或進(jìn)行任何注射。整個(gè)檢查過(guò)程持續(xù)5-10分鐘。

盡管骨密度是一種X線(xiàn)檢查,但其只發(fā)出非常少量的輻射。一次骨密度檢查期間受到的輻射量大致等同于一普通人平均每日從環(huán)境受到的輻射量。

6、骨密度檢查的注意事項(xiàng)

檢查時(shí)需要摘除身上的金屬飾物,如手機(jī)、磁卡、腰帶等。

檢查近期避免服用腸道不宜消化吸收的藥物,如鋇劑、鈣劑、及椎管造影劑等。

一般飲食不影響測(cè)量,但蕞好在餐后2-4小時(shí)進(jìn)行。

7、骨密度檢查結(jié)果如何看?

骨密度檢查的結(jié)果被稱(chēng)為“T”評(píng)分和“Z”評(píng)分。對(duì)于50歲以上的男性,以及絕經(jīng)期婦女,T評(píng)分更為重要。

骨密度正常:骨密度正常人群的T評(píng)分介于+1和-1,評(píng)分在這一范圍的人群通常不需要治療。但應(yīng)采取一定的措施以預(yù)防骨丟失,例如,應(yīng)該進(jìn)食富含鈣和維生素D的食物,并定期鍛煉。

骨密度低:也稱(chēng)為“骨質(zhì)減少”,是指骨密度低于正常,但尚未達(dá)到骨質(zhì)疏松癥的程度。骨質(zhì)減少患者的T評(píng)分介于-1.1到-2.4,有患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。這部分人群通常需要采取措施來(lái)預(yù)防骨丟失,在多吃富含鈣和維生素D的食物及定期鍛煉基礎(chǔ)上可考慮藥物治療。

骨質(zhì)疏松:骨質(zhì)疏松患者的T評(píng)分為-2.5或更低。如果發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松,請(qǐng)及早就醫(yī)。

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